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【原创】2020年中医执业医师《中医内科学》高频必背考点30条!

2020-06-05 14:21 医学教育网
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2020年中医执业医师备考开始了,“2020年中医执业医师《中医内科学》高频必背考点30条!”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:

1.普通感冒与时行感冒的鉴别

感冒的鉴别

2.哮病的辨证论治

冷哮证—治法:宣肺散寒,化痰平喘;方药:射干麻黄汤或小青龙汤。

热哮证—治法:清热宣肺,化痰定喘;方药:定喘汤或越婢加半夏汤。

寒包热哮证—治法:解表散寒,清化痰热;方药:小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤。

风痰哮证—治法:祛风涤痰,降气平喘;方药:三子养亲汤。

虚哮证—治法:补肺纳肾,降气化痰;方药:平喘固本汤。

肺脾气虚证—治法:健脾益气,补土生金;方药:六君子汤。

肺肾两虚证—治法:补肺益肾;方药:生脉地黄汤合金水六君煎。

3.喘证是以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧为临床特征的病证。

4.肺痈是肺叶生疮,形成脓疡的一种病证,属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰甚则脓血相兼为主要特征。

5.肺痨治疗当以补虚培元和抗痨杀虫为原则,尤需重视补虚培元。

6.心悸辨证论治

心虚胆怯证—治法:镇惊定志,养心安神;方药:安神定志丸。

心血不足证—治法:补血养心,益气安神;方药:归脾汤。

心阳不振证—治法:温补心阳,安神定悸;方药:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。

水饮凌心证—治法:振奋心阳,化气行水,宁心安神;方药:苓桂术甘汤。

阴虚火旺证—治法:滋阴清火,养心安神;方药:天王补心丹合朱砂安神丸。

瘀阻心脉证—治法:活血化瘀,理气通络;方药:桃仁红花煎。

痰火扰心证—治法:清热化痰,宁心安神;方药:黄连温胆汤。

7.胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。主要病机为心脉痹阻,病位在心,涉及肝、肺、脾、肾等脏。

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24.黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中目睛黄染尤为本病的重要特征。

黄疸的辨证论治

阳黄:

热重于湿证—治法:清热通腑,利湿退黄;方药:茵陈蒿汤。

湿重于热证—治法:利湿化浊运脾,佐以清热;方药:茵陈五苓散合甘露消毒丹。

胆腑郁热证—治法:疏肝泄热,利胆退黄;方药:大柴胡汤。

疫毒炽盛证(急黄)—治法:清热解毒,凉血开窍;方药:《千金》犀角散加味。

阴黄:

寒湿阻遏证—治法:温中化湿,健脾和胃;方药:茵陈术附汤。

脾虚湿滞证—治法:健脾养血,利湿退黄;方药:黄芪建中汤。

黄疽消退后的调治:

湿热留恋证—治法:清热利湿;方药:茵陈四苓散。

肝脾不调证—治法:调和肝脾,理气助运;方药:柴胡疏肝散或归芍六君子汤。

气滞血瘀证—治法:疏肝理气,活血化瘀;方药:逍遥散合鳖甲煎丸。

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29.郁证是由于情志不舒、气机郁滞所致,以心情抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,或易怒喜哭,或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证。

必备考点:郁证的基本病机是肝失疏泄、脾失健运、心失所养、脏腑阴阳气血失调。郁证的发病与肝的关系最为密切,其次涉及心、脾。

30.血证的鉴别

血证鉴别

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